Jméno a příjmení:

Ulice:

Město (obec):

PSČ:

Telefon:

Zaměstnání / škola:

Rok narození:

Oblast Vašeho zájmu:







Kdy a jak často se můžete věnovat dobrovolnické činnosti:


Proč chcete působit jako dobrovolník:

Jaké znalosti nebo schopnosti můžete nabídnout:

Jakákoli omezení Vaší dobrovolnické činnosti:

Vaše zájmy, záliby:

Máte vlastní představu s čím byste mohl/a pomáhat?:

Jakou formu kontaktu preferujete:

ověřovací obrázek

Ověřovací kód:


S.T.O.P. využije výše uvedené informace pouze pro vnitřní potřebu a pro případné informování organizace, kterou si dobrovolník vybere na základě dalšího jednání (podle § 16 odst. 3. zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů).

Povinné položky jsou označeny tučným písmem.